Діагностика ранніх термінів вагітності проводиться за допомогою: -даних анамнезу (затримка менструації, спотворення смаку, нюхових відчуттів, розлади травлення, підвищена дратівливість, сонливість, тощо); - ознак вагітності, що розподіляються на три групи: сумнівні; ймовірні; вірогідні. -зовнішнього огляду (пігментація шкіри обличчя, білої лінії живота, ореол пипок); - вагінального дослідження (ціаноз слизової шийки матки іпіхви, зміна величини і консистенції матки; ознака Горвіца-Гегара - розм'якшення в ділянці перешийка, ознакаСнегірьова - легка мінливість консистенції матки, ознакаПіскачека - асиметрія матки, ознака Гентера - на передній ': поверхні матки, точно по середній лінії її, знаходять f гребенястий виступ, який не поширюється ні на дно, ні на 3 задню поверхню матки, ні на шийку, ознака Губарьова-Гауса легка рухомість шийки матки). • Серед додаткових методів діагностики вагітності ранніх термінів розрізняють: біологічні, імунологічні, ехографічні та інші. " Суть біологічних та імунологічних методів полягає у визначенні в біологічному матеріалі (плазмі крові та сечі) речовин, ^специфічних для вагітності - зокрема гормону білкової природи, %цо синтезується хоріоном - хоріонічного гонадотропіну (ХГ) . Специфічна для вагітності р - субодинйця Хі з являється в крові вдень імплантації бластоцисти, приблизно на 8-й день після]'овуляції. Кількість гормону досягає максимуму «.'■ крові на 60 - 70'день вагітності. Біологічні мс-тоди: Діагностика ватіглості ї-тїї статевонезрілих мишах :>а ІДоидеком-Ашгенмом. Базується на здатності ХГ викликати дозрівання фолікулів в яєчниках статевонезрілих мишей. Діагностика вагітності на жабах - самцях за Галлі-Майні ні, оскільки ХГ має здатність стимулювати сперматогенез. Імунологічні методи - грунтуються на реєстрації імунологічних^ реакцій in vilro при, взаємодії антигену (ХГ) з антитіло}/ (середовища зі специфічними антитілами). Основними є: тест із затримкою аглютинації; радіоімуиний аналіз; є ферментозв'язаний імуносорбентмий аналіз. Ультразвукове обстеженні!. Вагітність можна визначити на 5-6-й тиждень від 1-го дні останньої менструації або з 4-го тижня при черезабдомінальній і: 3-го тижня при трансвагінальній соноїрафії. Окрім встановленні • факту вагішості можна визначити: « локалізацію вагітності (маткова, позаматкова); гестаційний вік плода; реєстрацію серцевої діяльності плода (з 4-го тижня); рухову активність (з 8-го тижня): розмірі!, об'єм плода; вагітність, яка не розвивається; багатопліддя; загрозу переривання вагітності; міхурцевий замет. іВ другій половині вагітності з'являються вірогідні ознакі вагітності, які визначаються при пальпації, аускультації ті' вимірюванні розмірів живота , вагінальному досліджені та УЗД. З демонстрацією на фантомі, потім у відділенні патології вагітних: детально розглядаються чотири прийоми зовнішнього акушерськоп і дослідження з метою визначення розташування плода в порожнин; матки: перший - визначення висоти стояння дна матки, їй частин : плода, яка знаходиться в дні матки; другий - визначення позиції і вид і плода, третій - характер переддеглої частини плода та її відношенн до входу в порожнину таза; балотування голівки; четвертий ;| доповнення до третього і визначає місце знаходження передлеглої 'І частини, та в якому стані вона знаходиться (голівка). Таким чином 'і визначають положення плода (situs longgitudinalis, situs transversus, ' situs obliquus), позицію (positio I; II), вид позиції (visus anterior, visus ! posterior), передлежання (praesentatio). Вимірюються: обвід живота, ' висота стояння дна матки, розміри таза; розраховується передбачувана вага плода, вислуховується серцебиття плода. Викладач разом зі студентами проводять огляд шийки матки в дзеркалах, взяття мазків, звертається увагу на піхвову частину шийки матки, на її слизову і слизову піхви. До піхвового дослідження і звертається увага на об...